上海已有261家医疗机构提供安宁疗护服务,实现社区全覆盖

为进一步推动我国安宁疗护服务规范发展,今天(2月28日)在上海召开的长三角地区促进安宁疗护服务规范发展研讨会上传来消息:本市安宁疗护服务供给进一步扩大,目前全市可提供安宁疗护服务的医疗机构有261家,覆盖248家社区卫生服务中心和13家综合性医院。其中,社区卫生服务中心实现全覆盖。

本次会议在上海市、浙江、江苏、安徽省卫生健康委指导下,由上海市安宁疗护服务管理中心、浙江省安宁疗护指导中心、江苏省安宁疗护服务技术指导中心、安徽省安宁疗护服务管理中心联合举办,国家卫健委老龄司及“三省一市”卫健委共同启动长三角地区安宁疗护工作联盟,“三省一市”安宁疗护服务管理(指导)中心共同签署《长三角地区安宁疗护工作联盟备忘录》。

安宁疗护关注生命最后一公里的质量和尊严,是与人民生活密切相关的重大民生项目,在上海已走过30多个年头。2012年,安宁疗护首次作为政府实事项目推进,至今已十余年。

2017年10月,上海市普陀区成为全国首批五个安宁疗护试点地区之一,探索上海市本土化的安宁疗护发展模式。2019年5月,为积极推进全国第二批安宁疗护试点,上海将安宁疗护服务纳入社区健康服务清单基本项目。2020年-2024年,上海市制定发布了《上海市安宁疗护服务规范》《上海市社区卫生服务中心安宁疗护科设置标准》和《上海市社区卫生服务中心安宁疗护工作指引》等标准规范系列文件,明确了安宁疗护服务的普惠制、基本性、兜底性定位。

在试点过程中,上海率先将安宁疗护纳入到基本医疗保险体系,建立相应医疗保险制度支持,包括设定安宁疗护医保预算专项,以及对安宁疗护相关服务合理定价,体现医护人员服务价值,缓解持续发展的压力。安宁疗护服务不仅被纳入上海市医保支付范围,各区政府还普遍制定安宁疗护服务财政补助政策,设立财政专项资金。普陀区、闵行区、长宁区、杨浦区等区给予安宁疗护服务机构专项服务补助,黄浦区、金山区等以政府购买服务形式实施财政专项补贴。

与2012年项目试点之初,本市提供安宁疗护的医疗机构数量增加了13.5倍,住院床位增加了4.42倍;每10万常住人口拥有1.09个安宁疗护服务机构。上海安宁疗护服务机构数量居全国之首。

当前,本市已将安宁疗护服务纳入《上海市基本公共服务实施标准(2022版)》,初步构建以社区卫生服务中心为重点,机构和居家相结合的安宁疗护服务网络。目前,上海市所有社区卫生服务中心均提供安宁疗护服务,并向综合性医院、专科医院、护理院、社会办医疗机构等不断延伸。普陀区利群医院、复旦大学附属肿瘤医院、上海市儿童医学中心等二、三级医院开设安宁疗护病房。虹口区中大肿瘤医院、金山众仁老年护理院等专科医院和护理院设立安宁疗护科,在患者终末期的不同阶段提供针对性服务。我市建立了17个区级安宁疗护中心,联动辖区内所有安宁疗护服务机构,形成上下联动机制。

本市还有64家社区卫生服务中心已建立区域性安宁疗护服务信息化平台。例如,徐汇区康健社区卫生服务中心采用安宁疗护嵌入式信息管理系统,形成安宁疗护服务专属模块。静安区建立基于人文查房模式的安宁疗护信息化系统,实现安宁疗护的全程信息化管理。

长三角地区安宁疗护工作联盟的启动将进一步加强区域交流与协同,为应对人口老龄化提供坚实保障。

原标题:上海已有261家医疗机构提供安宁疗护服务,实现社区全覆盖

栏目主编:姜澎

本文作者:文汇报 唐闻佳