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直径几毫米的国产可降解支架,浓缩医工结合精华|追踪新质生产力
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来源:上观新闻 作者:顾泳 2024-04-15 09:02
摘要:共同助力我国生物医药器械产业发展越来越好。

自主研发直径仅几毫米的生物可降解支架,小小一只,肉眼几乎难以看到,却浓缩了我国医学、材料学、工业等多领域医工结合的精华。它以前沿技术的新质生产力,带动心脏领域相关器械迭代升级。

半年前的第23届中国国际工业博览会上,来自复旦大学附属中山医院的“Xinsorb生物可降解支架”系统荣膺大奖,同时获奖的还有国之重器——“天问一号火星探测任务环绕器”等。中国科学院院士、中山医院心内科主任葛均波教授直言,“完全可降解支架能与国之重器获奖,倍感荣幸!这也正体现我国对民生健康的关切重视。”

突破创新:心脏支架可以完全被吸收

支架已经完全吸收了,血管也是正常血管了!不惑之年的邓先生是完全可降解支架获益者。时间追溯到十年前,30岁的他突发心脏病,需要做心脏支架手术,由葛均波院士团队主导,邓先生成为首个植入国产生物可降解支架“Xinsorb”的患者。七年随访后,邓先生体内支架已经完全吸收消失,康复痊愈考虑到是首例,院士团队决定继续随访至十年,于是有了上述一幕。

“他不再是病人了”,葛均波院士这句话,实现了我国首个自主研发完全可降解支架成功的临床应用。以科技创新推动产业创新,在生物医药领域,围绕人民生命健康医学发明家不断创造医疗技术、方法和器械,成为行业进步的突破口。找寻临床亟待解决的问题,通过医工交叉、医企融合催生新技术,完全可降解支架按照这一路径应运而生。

记者了解到,早在本世纪初,心脏介入市场国外进口金属支架“一统天下”。金属支架永久留存于体内,对年轻的冠心病患者来说,一旦植入后续存活时期要面对终身服药、支架长期“禁锢”血管而导致长期心血管风险等。正因此,研究适合中国人的生物可降解支架成为必需。

中山医院心内科沈雳教授作为院士团队成员之一,回忆创业之路:20年前的中山医院9号楼地下室(动物实验室)犹如小小策源地,在这里医生和工程师共聚一处,对可降解支架实行早期设计、早期验证……医生提出临床需求与设想,企业探讨交融模式,最终走出一条心脏领域新质生产力探索之路。

“煎熬而喜悦”,医工交叉诞生国产支架

从可降解涂层支架到完全可降解支架,来自院士团队一步步的技术突破,完成“20年磨一剑”。沈雳介绍:院士团队自2005年即开始研发生物可降解支架。

最开始需要突破的是材料学。找到怎样的新材料,既足够支撑血管,又可实现后续降解吸收?当年团队攻克核心材料制备工艺,获得关键性专利——生物可降解载药物高分子材料支架的制备方法。此后通过反复对材料配方进行优化、原型迭代,于2010年开展临床前评价。

追踪新质生产力、创新突破新技术,绝非一蹴而就,“临床研究是最关键的步骤,之前整个动物实验起码耗时七、八年,反复解决支架支撑力不足及支架内血栓等问题,直至2010年左右渐渐有了眉目。我们得到大量充分的数据来证明问题已解决,最终在人体开展临床研究。”沈雳讲述艰苦的创业岁月,“首例植入患者的时间记忆深刻,2013年9月5日,邓先生完成植入后陆续实现个月随访,一年、两年、三年、五年甚至十年,整个等待的过程是煎熬的,但结果一如新生儿诞生一样,令所有人兴奋喜悦。

首次植入人体后、历经一年时间,国内17家中心开展“Xinsorb生物可降解支架”上市前随机对照临床研究,完成395例患者入组。至2016年已完成798例注册研究入组后。2020年历经对支架安全性和有效性的长期随访和审评,“Xinsorb生物可降解支架”顺利上市,完全实现临床应用。

技术变革效应:植入理念更迭产业

20年持续创新,彻底扭转国内支架市场格局。而今,进口金属支架已被国产支架所替代,“Xinsorb生物可降解支架”在细分领域国内市场占比过半,同时“出海”多个一带一路国家,实现了国产医疗器械从跟跑到领跑的蜕变。

中山医院党委书记顾建英表示,新质生产力要求充分发挥新技术的变革作用,实现在新技术应用基础上医疗业务的重塑。在小小的国产支架上,这一理念得到印证。理念创新、材料创新、设计创新……研发团队掌握并实现自主核心技术,通过高性能、优惠价格,真切解决了百姓健康的具体问题。

Xinsorb生物可降解支架”改变了市场,同时也更新了理念。葛均波院士表示,它代表一种全新治疗理念,即医疗器械局限于“广谱治疗”,促进器械细分,可以更精准满足患者需求。

追踪新质生产力的步伐不停,专家最后直言:目前我国心脏介入领域应用的导管、导丝等与国外先进产品相比还差一口气;部分医疗器械的原料供给、原料加工、材料制作、表面修饰等工艺链等一系列环节还有许多研发攻关之路要走;而怎样在器械上融合智能化元素,实现智能医疗(AI for medicine),这些均需要医工交叉共同探索,共同助力我国生物医药器械产业发展越来越好。

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