传承百年名医,秦氏针灸治疗面瘫
崇明区陈家镇社区卫生服务中心地处上海市后花园崇明岛的最东边,辖区面积95平方公里,服务6万余人口。先后荣获全上海市卫生健康系统文明单位、上海市老年友善医疗机构优秀服务品牌、上海市示范社区康复中心。
面瘫(面神经麻痹)专病门诊成功入选2023年上海市中医特色专病专科(社区)能力建设项目。目前专病团队共4人,包括3名中医医生及1名中医护士。其中2名主治医师,1名研究生。
秦氏针灸传承人坐诊面瘫专病门诊
自2023年底开设面瘫专病门诊以来,专病负责人冯佳英医生定期赴上海市中医药大学附属岳阳医院跟师学习,并邀请秦氏针灸传承人岳阳医院李璟主任定期坐诊、带教,为居民提供便捷优质的中医特色医疗服务。
秦氏针灸流派创始人秦亮甫教授(1924-2019)出生于中医世家,自幼随父行医,受家学熏陶,熟读中医经典。参加负责施行了全国第一例“针麻体外循环心内直视手术”,成为中国针刺麻醉先驱者之一。作为全国首批名老中医专家,1995年秦亮甫教授被评为“上海市名中医”。秦老临证施治强调治病必须“辨证求因、审因论治”,主张要以中医理论为基础指导临床,中西医应有机结合,将中医的宏观和西医的微观融会贯通,由此创立了秦氏针灸流派特色“头八针”技术,研发秦氏“衬垫灸”等;先生还自创高血压药枕、铁箍散膏;首创“主取督脉以治四肢疾病”,“主取督脉以治杂病”的“督脉病”理论体系,形成了针药结合,内病外治的特色治疗技术。秦氏针灸是海派中医重要组成部分,流派形成了系统学术思想,手法特色,用药经验和治疗风格,为中医针灸的传承,发展作出极大贡献。
关于面瘫:
面瘫,俗称“歪嘴巴”、“吊线风”,现代医学称为面神经炎或面神经麻痹,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。面瘫分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹,其成因复杂多样,在任何季节都会发病,且年龄不受限制。面瘫的治愈率较高,且针灸治疗面瘫效果好,有着不可替代的优势。因此,一旦遭遇面瘫,患者要及时到医院进行针灸、中药治疗,以免错过最佳治疗时间。
经过多年的临床实践,李璟主任在面瘫治疗领域已形成一套完整的治疗方案,主要采用针刺、艾灸、电针刺激、穴位注射、面部走罐、中西药物等多种方式进行综合治疗。针对不同病情的患者,李璟主任都会进行详细的评估并制定出最佳治疗方案,特别是针对急性期、恢复期等不同阶段的面瘫,她会采用不同的针刺手法,大大提高了面瘫的治疗效果,为患者解决“面子”问题。
技术方案的适用人群
a)根据《周围性面神经麻痹的中西医结合评定及疗效标准(草案)》,确诊为周围型面神经麻痹的患者。
b)性别不限,年龄18~75岁。
c)单侧发病。
d)HouseBrackmann(H-B)面神经功能评价分级V级及以下。
e)愿意并且能够接受针刺、电针、闪罐治疗。
穴位选择
患侧的攒竹、阳白、丝竹空、太阳、鱼腰、颧髎、下关、迎香、上迎香、地仓、颊车、承浆、夹承浆、合谷(双),穴位定位参照《经穴名称与定位》。
穴位针刺方法
患者取仰卧位进行针刺治疗,针刺患侧的攒竹、阳白、丝竹空、太阳、鱼腰、颧醪、下关、迎香、地仓、颊车、承浆、合谷穴(双)使用1.0寸或1.5寸针斜刺或平刺25-40mm,以局部酸胀为度,平补平泄,留针30min。每日针刺1次,每周休息2d。
电针选用
发病7天之后的患者,可加用电针,选太阳、阳白为第一组;迎香、上迎香为第二组;地仓、颊车为第三组;三组穴位接电针,频率:2Hz,波形选择:疏密波;时间:30min,电流大小:患者接受舒适为宜,大小适中。每日1次,每周休息2d。
闪罐治疗方法
针刺完毕,常规消毒后,用1号小火罐进行闪罐,沿着面部瘫痪侧肌群自下往上的方向进行轻轻提拉牵引闪罐,每次操作2~3min,以皮肤微微充血为度,每日1次,每周休息2d。
今年,家住陈家镇的施老伯突遭面瘫侵袭,脸部出现口角歪斜、喝水侧漏,双眼红肿、难以闭合等症状,严重影响了他的生活。面对这突如其来的疾病,施老伯曾尝试各种民间偏方,但效果甚微。后来,他得知家附近的社区医院开设了面瘫专病门诊,由岳阳总院的针灸专家李璟坐诊,便前来求医。然而,由于治疗时机有所延误,施老伯的病情变得棘手。对此,李璟为其量身定制了一套综合治疗方案。经过三个多月的悉心治疗,施老伯的面瘫症状得以缓解。
中心通过公众号、宣传折页、科普视频等方式大力宣传面瘫专病门诊,吸引本辖区及周边乡镇的居民预约就诊。专病团队医生与家庭医生团队合作,多次通过讲座及义诊的方式,对本中心面瘫专病门诊进行宣传,扩大面瘫专病门诊的知晓率。
崇明区融媒体来本中心对“面瘫(面神经麻痹)”专病门诊进行了专题采访,并在8月1日进行了报道。
李璟,女,医学博士,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院主任医师、教授、博士生导师,上海市名中医。长期从事针灸临床、教学和科研,师从秦亮甫、陈汉平、东贵荣、吴焕淦等学界泰斗,博采众长,传承创新。国家中医药管理局华东区域中医(针灸)诊疗中心负责人,上海市临床重点专科带头人,全国优秀中医药临床人才,上海市中医药领军人才,上海市高层次针推伤人才,上海中医药大学学术荣誉体系特聘教授,上海市住院/专科医师培养针灸学组组长,国家 973 计划灸法项目骨干成员,中国针灸学会皮内针专业委员会副主任委员。临床擅长运用针药结合、艾灸疗法、埋线疗法等技术治疗各种难治性疼痛类疾病、以及胃肠道疾病、急慢性咳嗽、慢性阻塞性肺病、中风病等疾病。主持及负责国家自然科学基金等项目10项。获国家教育部科学技术进步一等奖,上海市科技进步奖一等奖等奖项。获发明专利/实用新型专利授权10项,发表论文 87 篇(包括 SCI),主编《秦亮甫临证思辨与医案集萃》等,担任三部“十四五”规划教材副主编。
冯佳英医师从医14年,毕业于湖北中医药大学,2019-2021年于上海浦东新区凌桥社区卫生服务中心中医全科,2021年来上海陈家镇社区卫生服务中心中医全科就职。2023年6月-8月跟师岳阳医院李璟主任,学习针刺,温针,电针,艾灸,穴位注射等治疗面神经麻痹、带状疱疹神经痛,以及颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、膝关节炎,失眠,慢性胃肠炎等的治疗。擅长运用中医中药及电针、拔罐、艾灸、温针、耳针等治疗社区老年慢性病,如:颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、关节炎、中风后遗症、慢性胃肠炎、睡眠障碍等疾病。熟悉一些慢病管理及适宜技术推广。
李璟医生
坐诊时间:每月第二周周二上午
坐诊地址:崇明区陈家镇安寿路102号三楼中医科
有就诊需求的患者可致电预约电话021-39636402转8036,名额有限,约满为止。
冯佳英医生
门诊时间:周一到周五08:00-11:00,13:00-16:00
门诊地址:崇明区陈家镇安寿路102号三楼中医科
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