荨麻疹来袭,如何科学应对?
王楚然同款烦恼,你也有吗?
SUMMER
7月1日,女演员王楚然空降粉丝群,在与粉丝聊天中求助有没有治疗荨麻疹的方法。她询问粉丝有没有什么治疗荨麻疹的方法,还晒出一张脸上满是红斑的照片。王楚然在聊天中提到剧烈运动后,或者过度情绪激动,就会起红疹。网友们纷纷感同身受
“E :痒到崩溃!简直想把皮挠掉”
“萌牛 :夏天一到我的湿疹就要老命,又要吃高蛋白减肥,一吃又痒得要死”
“萌虎下山 :我也是荨麻疹,夏天天一热,痒得难受,挠破了出血了还是痒”
“爱 :我是一到晚上就痒,不吃药不行”
那么,荨麻疹到底是什么毛病?能不能根治?别急,答案马上揭晓!
荨麻疹是一种常见的皮肤病,当皮肤下无数微小的 “警报器”(肥大细胞)突然破裂,释放出组胺等化学物质,导致血管扩张、液体渗出,皮肤上就会出现一片片红斑和风团,这就是荨麻疹发作的瞬间。它的本质是由于皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加,导致的一种局限性水肿反应。荨麻疹发作时轻重不一,持续时间也长短不一,让人防不胜防
荨麻疹的症状因人而异,但常见的表现包括:
皮肤瘙痒:这是最常见的症状,瘙痒感可能非常强烈,让人忍不住去抓挠
红斑和风团:皮肤上会出现一片片红斑,中间可能有隆起的风团,形状不规则,大小不一
水肿:在严重的情况下,可能会出现局部水肿,尤其是在眼睑、嘴唇、手背等部位
全身症状:部分患者可能会出现发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状,尤其是在急性发作时
急性荨麻疹:急性荨麻疹通常在数分钟到数小时内突然发作,症状来得快,去得也快
慢性荨麻疹:慢性荨麻疹(CU)是指荨麻疹反复发作超过 6 周,慢性荨麻疹又分为慢性自发性荨麻疹(CSU)及慢性诱导性荨麻疹(CIndU),前者是指没有明确的发病诱因(占CU的2/3)
荨麻疹的病因复杂多样,通常分为外源性和内源性两大类。与急性荨麻疹相比,慢性荨麻疹的病因或诱因通常更难以明确
外源性因素
物理因素:摩擦、压力、温度、日晒等
食物:鱼虾、禽蛋等动物蛋白,蔬果,以及酒、饮料、食品添加剂等
其他:吸入物(如花粉、尘螨、动物皮毛)、药物(如青霉素、阿司匹林等)、植入物(如人工关节、心脏瓣膜等)
内源性因素
慢性隐匿性感染:细菌、真菌、病毒、寄生虫等感染
其他:劳累、精神紧张、自身免疫反应等
避免刺激 :穿宽松棉质衣物,暂停热水澡、剧烈运动
记录诱因 :回忆发作前数小时内接触的食物、药物、环境变化等,方便就医时寻找病因
外用药物 :可先外涂炉甘石等,以缓解瘙痒
首选药物 :第二代抗组胺药(如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等)。(具体治疗建议医生指导下进行!)
急救信号(立即就医):如果出现呼吸困难、声音嘶哑、腹痛呕吐、头晕心慌等症状,警惕过敏性休克或喉头水肿,应立即就医!
专科就诊
完善检查 :需完善血常规、过敏原、甲状腺功能等检查,排查诱因
长期管理 :医生可能建议抗组胺药加量或联用,坚持用药控制复发;不可自行减药或停止治疗。另外,对于单独使用抗组胺药治疗疗效欠佳的患者,可考虑抗IgE治疗。抗IgE治疗(奥马珠单抗)临床应用中有效率高达90%以上,根据患者个人情况不同,药物起效时间通常在1周至3个月之间,最快的患者治疗当天即可显著起效
情绪调节 :压力是重要诱发因素,保持心情舒畅、情绪稳定,有助于缓解症状
误区 1:风团消退,可以自行停药么?
真相 :慢性荨麻疹患者症状控制后,应严格按照医生为您制定的长期治疗方案进行计划性、个体化治疗,不可自行减药或停药,以免造成病情反复
误区 2:荨麻疹是吃海鲜、牛羊肉等导致的?
真相 :慢性荨麻疹不主张盲目忌食;但应避免辛辣的食物和烟酒。食物过敏患者可以是急性荨麻疹或者慢性荨麻疹急性发作的诱因,最常见是海鲜(特别是甲壳类的螃蟹和虾),还有坚果类(例如花生、杏仁,有时巧克力内含的坚果会被忽略掉,要特别注意喔!)若慢性荨麻疹可能与食物相关,则建议记食物日记,寻找可能的食物过敏原并加以避免
误区 3:荨麻疹能彻底根治?
真相 :荨麻疹是皮肤对各种因素的反应,目前只能控制,无法彻底根治
荨麻疹虽然恼人,但只要科学应对、合理治疗,就能有效控制症状,减少发作频率。希望大家都能摆脱荨麻疹的困扰,享受健康舒适的每一天!
供稿:钱薇露、杨清建、罗雅方
审核:张洁尘
校审:戴 云
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