2024年7月，对于怀孕6个月的小意（化名）而言，本应是满心期待新生命降临的时光，却因一次大排畸检查陷入了巨大的痛苦与困境之中。在外院进行大排畸检查时，医生告知小意宝宝耳朵发育不良，出生后极有可能面临耳廓发育不全、听力障碍的风险，甚至建议她考虑引产。这个消息如晴天霹雳，让小意痛苦不堪，她怎么也无法相信一直健康成长的宝宝会遭遇这样的问题，更不甘心就此放弃这个小生命。
实际上，胎儿耳朵的检查难度极大。和其它结构畸形不同，胎儿耳朵本身小巧且柔软，还极易紧贴子宫壁。同时，胎儿的位置、姿势，母体的体重、羊水量以及超声技术本身的局限性等因素，都使得准确观察胎儿耳朵变得困难重重。而且，胎儿耳朵检查并不在大排畸排查的范围内，即便在做产科超声时偶然发现耳朵发育问题，由于业内缺乏统一规范，明确诊断也困难重重。
但孔医生没有丝毫退缩，为了帮助小意明确宝宝耳朵的问题，他尽可能多地寻找耳部切面。不仅要仔细观察耳廓的发育情况，还要排查更微小的结构——鼓室环，以此评估耳道的发育状况。然而，寻找两个耳朵的切面对宝宝体位要求极高，每次筛查难以继续时，孔医生就建议小意先出去走走，等宝宝改变体位后再进来。
经过仔细评估，结果令人惊喜，宝宝的两侧外耳轮廓正常、长度达标，且双侧鼓室环都是 6.4mm，属于正常水平。这意味着目前胎儿的耳廓和耳道结构没有发现明显异常。“就目前的超声结果来看，宝宝的耳朵结构没有发现异常。”当听到孔医生肯定的答复后，小意再次泪流满面，连日来的担忧终于有了好结果，这一次超声会诊成功帮她打消了疑虑，让她坚定了“留住”宝宝的决心。
带着这份来之不易的检查报告，小意顺利度过了孕期，并成功诞下宝宝。孔凡斌主任医师感慨地说：“情况虽棘手，既然接诊了，我就决心要帮她找到答案。超声医生手里的探头虽轻，却承载着判断妊娠结局的千钧之重。我们不仅要规范操作，更要有探索疑难的精神，这也是我们的团队一直秉承的原则。以单纯的羊水过多为例，我们可能会逐一排查十几种相关的胎儿及母体疾病；即便是外院已经明确的某个部位的胎儿畸形，来我们这里会诊时，我们依然会再次仔细评估所有结构，尽量排除多发畸形，甚至遗传综合征可能，为后续再次妊娠提供较详细的病史资料。”
红房子医院超声科在产前超声诊断领域有着深厚的底蕴和卓越的成就。从严英榴教授率先将国外先进的产前超声诊断技术引入国内，开展产前超声诊断工作，到建立起一套覆盖早中晚孕期的分级超声筛查体系，红房子医院超声科始终走在技术创新与规范建设的前沿。近年来，越来越多疑难、罕见病例慕名到红房子医院寻求超声会诊，该团队正凭借精准的诊断技术和丰富的临床经验，帮助无数像小意这样的家庭，守护着每一个新生命的希望。
记者 / 邵林峰 瞿煌俊
编辑 / 黄骞文
图片 / 邵林峰 瞿煌俊
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