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瑞金病例|26岁卵巢早衰的病人就不能生孩子了?瑞金医院里有“送子观音”

转自:上海交通大学医学院附属瑞金医院 2025-09-09 18:39:35

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月经失常

小莉,26岁,正值人生的巅峰时期。她工作顺利,家庭和睦,是朋友眼中的“快乐女生”。然而,在她最美好的年纪,命运却向她投下了沉重的一击——月经突然停止了。起初,她并未在意,以为只是身体不适,但接二连三的月经失调,让她逐渐意识到问题的严重性。几个月后,月经依旧没有回来,这让她产生了强烈的焦虑和恐慌感。

小莉做了相关检查,结果显示,她的卵巢功能已严重衰退,FSH(促卵泡生成激素)数值高达106 mU/ml,远超正常范围,从某种程度来说,相当于46岁左右的卵巢功能。这个诊断犹如晴天霹雳,给她的未来蒙上了阴影。

02

多次求医无果

面对卵巢早衰的诊断,小莉的生育希望几乎破灭。她开始担心自己的婚姻是否能继续,是否会因为无法生育而失去家庭。然而,丈夫没有任何犹豫,坚定地表示:“无论如何,我都会陪着你一起面对。”他的话语让小莉感到一丝温暖和力量,但心中的不安依然无法平复。

医生告诉她,尽管可以尝试试管婴儿,但由于卵巢功能衰退,成功的几率非常低。小莉并不甘心,她开始四处寻求更好的治疗方法,然而,医生们一致认为卵巢早衰的治疗非常复杂,成功率低到几乎为零,除非采取供卵试管婴儿的方式。

可是,供卵试管婴儿的排队时间极长,等待的日子无疑让她的焦虑与压力倍增。两年的等待让她的希望逐渐消磨,内心的矛盾和不安使她深陷困境。

03

偶然的希望,瑞金的温暖

就在小莉几乎失去信心时,她偶然阅读到一篇瑞金医院生殖医学中心的文章。文章中讲述了多位卵巢早衰患者成功通过供卵试管怀孕的案例,这让小莉重新燃起了希望。于是,她决定带着最后一线希望,前往瑞金医院求医。

在瑞金医院,徐步芳主任医师接诊了小莉。面对她极低的AMH(抗缪勒氏管激素)值,徐医生并未急于做出诊断,而是通过详细检查发现了一个微小的卵泡,这个卵泡几乎被其他医生忽视,但在徐医生眼中,它却意味着可能的希望。

徐主任根据小莉的具体情况,量身定制了治疗方案,并亲自为她取卵。几个月的努力后,小莉成功培育出了一个胚胎。随着移植的进行,12天后,小莉的HCG血值显示正常,并开始翻倍,最终确定她成功怀孕。

小莉感动万分,将一面锦旗送到徐主任手中:“幸孕遇名医,送子有妙术。”这段艰难的历程让她深刻体会到,正是徐主任的专业医术和无私的关怀,使她获得了重新拥抱母亲身份的机会。

如今,小莉已经成功晋升为一位幸福的母亲,怀抱健康的宝宝,她常常回想起这段从绝望到希望的旅程。她说:“被确诊卵巢早衰的时候,我觉得天都塌了,是瑞金医院生殖中心的专业和坚持,让我没有放弃自己。”她特别想鼓励所有面临同样困境的女性:卵巢早衰并不意味着生育希望的终结——在瑞金,每一个案例都会被认真对待,每一次努力都充满可能。

瑞金医院生殖医学中心针对卵巢早衰的诊疗,始终秉持“因人施策、精准个体化”的原则。不仅拥有前沿的生育力评估和保存技术,更注重在细节中寻找希望:就像徐步芳主任那样,不轻易放弃任何一枚微小卵泡,不忽视任何一次个体应答。团队始终相信,即使卵巢功能减退,也依然存在科学的、有温度的医疗路径,能够为许多家庭点亮那盏名为“奇迹”的灯。

什么是卵巢早衰

据2017年的《早发性卵巢功能不全的临床诊疗中国专家共识》,卵巢早衰的学名叫早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI),是指女性在40岁以前出现卵巢功能减退,主要表现:

  1. 月经异常,包括闭经、月经稀发或频发;

  2. 促卵泡生成素水平升高(FSH>25 U/L);

  3. 雌激素水平波动性下降。

卵巢早衰患者想生育,怎么办

早诊断、早治疗

如果发现自己月经不规律或其他卵巢功能下降的迹象,应及早就医,时间就是生育力,早期干预可以提高成功率。

生活方式调整、尽快试孕

保持健康的生活方式对于卵巢功能降低的女性尤为重要。因为卵巢功能的下降是不可逆,所以在调整生活方式后尽快试孕

及时采取“试管婴儿”技术

  1. 对于有生育要求、明确诊断为卵巢功能下降的女性,应积极备孕。积极试孕3~6个月,仍未孕者,按不孕症进行处理,应到正规医院的生殖中心进行检查和治疗。

  2. 对于确定卵巢功能衰退的患者,我们可以考虑采用受卵的方式助孕。

  3. 只要有卵就有希望,不轻易放弃每一个有卵的周期。

卵巢早衰患者日常还要注意什么?

定期检查

因为卵巢早衰可能增加患上骨质疏松症和心血管疾病的风险,所以,我们还要定期进行骨密度测试和心血管健康评估。

心理支持

卵巢早衰不仅是一个生理上的挑战,更可能给患者的心灵带来沉重的压力,导致焦虑和抑郁等情绪问题的出现。寻求心理咨询和支持团体可以帮助处理与诊断相关的情绪问题。同时,家人的关心与支持也是不可或缺的。

遗传咨询

因为某些遗传因素可能与卵巢早衰有关,所以如果存在卵巢早衰家族史,则建议进行遗传咨询。

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撰文:夏兰 张子晴