“疼不死人”的甜蜜诱惑
——揭秘痛风背后的隐藏元凶
那杯甜饮可能是你痛风发作的导火线
天热时来杯冰凉饮料，感觉透心凉、好舒服。天冷时来杯暖心甜饮，感觉甜蜜蜜、好温暖，但你也许不知道，喝起来甜滋滋的饮品正悄悄对你的身体埋下健康地雷。研究发现，饮料里的高果糖玉米糖浆不只让你发胖，还可能诱发痛风发作。
那杯饮料怎么会“痛”起来？
痛风病人知道要少吃“肉、海鲜、豆类、香菇、啤酒”等高嘌呤食物，但对自己天天喝的含糖饮料，却认为饮料只有含糖，“当然不会”引起痛风发作。
这个观念其实正反映出许多人对痛风的误解。其实，除了高嘌呤饮食，饮料中的“果糖”更是容易被忽略的元凶，尤其是市面上常见的高果糖玉米糖浆，对体内尿酸影响不小。
果糖：甜蜜的“尿酸制造机”
你可能会问：“果糖又不是嘌呤，怎么会引发痛风？”。好问题！果糖虽然不含嘌呤，但它有两个“骚操作”：1.刺激身体制造更多尿酸2.抑制肾脏排出尿酸。结果就是—尿酸飙升，痛风发作！
从人类演化角度来看，我们的祖先在冰河时期为了应付食物短缺，演化出可以使用果糖当能源的能力。这在当时是一种求生本能，却也留下了代谢上的“遗憾”——果糖会促进尿酸生成，还会抑制肾脏排泄尿酸，让血液中的尿酸浓度越来越高。
根据英国医学期刊（BMJ）一项涵盖4万6393名成年男性的长期研究，每天喝两次以上含糖饮料者，罹患痛风的风险较不喝者高出85%。此外，每天喝两杯以上果汁者，罹患痛风的机率较不喝果汁者接近两倍。可见，果糖摄取过量确实会增加痛风发作的机率，对原本就有高尿酸体质的人来说，更是雪上加霜。
减少含糖饮品，选择无糖饮料有助健康。
小心饮料中的果糖玉米糖浆！
水果当然也含有果糖，但天然水果同时富含纤维与维生素，果糖浓度也较低，身体负担小。然而，高果糖玉米糖浆就不同了——这种人工合成的糖浆，果糖含量动辄42％、甚至高达55％。因为甜度高、成本低，被大量使用在市售饮料、果汁、冰品、饼干、蛋糕和加工食品中。现在常见的饮料与糕饼，几乎都含有这些高浓度果糖。喝多了这类饮料，痛风自然就“蠢蠢欲动”了。
高果糖玉米糖浆的危害不只如此。长期摄取与肥胖、脂肪肝、代谢症候群、高血压、糖尿病、心血管疾病都有关联，甚至它还可能与大肠癌风险提升。
医师建议
医师建议：少一点糖、少一点甜蜜负担，多一点健康。但是，并不是完全不能喝饮料，而是 “不要加过量的糖”。若真的想喝，不妨挑选无糖饮品、白开水或自制果汁，既解渴又安心。“除了痛风餐，还有痛风饮料”，这句话点出现代饮食的盲点——我们以为少吃大鱼大肉就够了，却忽略了饮料这个甜蜜陷阱。
想要远离痛风、与慢性病说再见，请您留意手上的饮料，让健康从减糖开始。
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专家介绍
刘彧，医学博士、主任医师，上海交通大学医学院附属同仁医院风湿免疫科行政主任。上海市医学会风湿病学分会委员，上海市医师协会风湿免疫科医师分会委员，上海市中西医结合学会风湿病专业委员会委员。
医疗特长:
1、疑难风湿病、不明原因发热的诊治；
2、急慢性关节炎的诊治；
3、骨质疏松的诊治。
专家门诊时间：周二、周三下午、周四上午
供稿：邵 冲、刘 彧
审核：刘 彧
校审：戴 云
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上海交通大学医学院附属同仁医院
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