今年9月28日是第20个世界狂犬病日，我国今年宣传主题为“同心聚力，共抗狂犬病”。狂犬病发病后病死率近乎100%，不过这种疾病完全能够提前预防。日常生活里，不少市民在遭遇猫狗抓咬后，抱有侥幸心理，自行判断伤情，陷入健康防护误区。皮肤破皮却没有出血，是否需要接种疫苗？被自家饲养的宠物抓伤就可以高枕无忧？针对大众关心的问题，上海市浦东新区浦南医院（仁济浦南）急诊科副主任医师徐云海带来专业科普。
夏秋时节，人们衣着单薄，被猫狗抓伤、咬伤的意外事件进入高发期。不少伤者心中存有疑惑：伤口面积不大，也没有流血，是不是就不用前往医院处理？部分市民受伤之后，仅用酒精简单擦拭伤口，便认为已经做好处理，无须进一步就医。
“有些皮肤、黏膜上的细微损伤，肉眼并不一定能够识别。只要皮肤屏障出现破损，病毒就有可能侵入人体。如果抓伤、咬伤人的猫狗携带狂犬病病毒，就有可能造成严重后果。”徐云海解释道。
医生提醒广大市民，牢牢记住伤口急救口诀：一冲、二消、三就医。一旦被抓伤或咬伤，要第一时间用肥皂水与流动清水交替冲洗伤口，冲洗时间不少于15分钟，再使用碘伏对伤口做消毒处理。切忌用嘴吸吮伤口，也不要往伤口处涂抹牙膏、草药、白酒等物品。完成紧急处理后，一定要前往正规犬伤门诊，由医生判定暴露等级，开展规范化处置。
徐云海介绍，猫狗造成的损伤分为一级、二级、三级，划分界限主要看皮肤黏膜是否受损。一级暴露仅为被猫狗触碰、舔舐或是轻咬，皮肤保持完整，没有出现破损；二级暴露代表皮肤黏膜已经受损，病毒由此具备侵入人体的通道；三级暴露则已经伤到皮下组织，有肉眼可见的明显出血痕迹。“大家可以凭肉眼做初步区分，每一级别的暴露，都对应一套规范的伤口处置流程，根据情况配合开展主动免疫、被动免疫治疗。”
根据世界卫生组织等权威机构发布的资料，狂犬病可防不可治，一旦发病，病死率接近百分之百。全世界超过九成的人感染狂犬病病例，都是被病犬咬伤所引发。除犬只之外，猫抓伤同样不能掉以轻心。许多市民误以为，家养猫狗打过兽用狂犬疫苗，人受伤之后就不用再接种人用狂犬疫苗。对此，医生表示，给宠物接种疫苗可以降低感染风险，但并不能做到百分之百阻断病毒传播。儿童属于高危易感人群，家长日常生活中一定要加强看护。
“即便是家养猫狗，即便已经完成动物疫苗接种，被其抓咬之后依旧存在风险，仍有概率感染狂犬病或是患上其他动物源性传染病。大家不能主观判定自家宠物绝对安全，就放弃就医处置。”徐云海说道。
据了解，全球“Zero by 30”战略提出，力争到2030年消除由犬类传播狂犬病导致的人类死亡。在此也向广大市民发出倡议，不要遗弃宠物，远离野生动物，家养猫狗要按时接种兽用疫苗。
针对广为流传的“狂犬疫苗必须在受伤24小时之内打才有效”这一说法，医生予以辟谣：狂犬疫苗不存在严格的24小时时间门槛，只要还未发病，尽快就医、按流程完成全程接种，依旧可以起到防护作用。通过卫健、兽医、社区多方协同发力，从源头做好防控，受伤后科学规范处置，共同践行“同一健康”理念。
