01安徽儿童医院段贤伦团队为出生31天、体重3.9kg新生儿成功切除纵隔巨大囊性肿物，化解压迫与恶变风险。
02患儿孕期22周即发现胸腔囊性包块，出生后确诊前纵隔囊肿伴感染脓肿，多学科协作制定精细手术及应急预案。
03手术精准分离粘连组织并完整切除病灶，术后患儿生命体征平稳，饮食睡眠等恢复良好，顺利康复中。
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近日，安徽省儿童医院（省妇幼保健院）胸外科主任、主任医师段贤伦团队成功为一名仅满月、体重3.9千克的新生儿绚绚（化名）完整切除纵隔巨大囊性肿物，精准化解肿物压迫、恶变等潜在风险，圆满完成这场高难度新生儿胸外手术，以硬核医术守护新生患儿生命健康。
孕期即发现病灶 出生后确诊胸腺囊肿
据了解，患儿绚绚为女宝，出生仅1月1天。早在绚绚母亲孕22周时，产前四维彩超检查便发现胎儿左侧胸腔存在囊性包块。为进一步明确病情，后续胎儿胸部磁共振检查显示，患儿左侧颈部至前纵隔存在囊性占位性病变，临床初步考虑为淋巴管瘤。孕期全程随访检查显示，胎儿宫内生长发育状况良好，绚绚顺利平安降生。
绚绚出生后次日，当地医院胸部CT检查再次提示左前纵隔囊性包块，结合孕期检查结果，考虑前纵膈囊肿。虽然绚绚出生后呼吸平稳，无气促、呼吸困难等明显不适症状，但体内肿物体积巨大，长期留存将持续压迫气管、胸腔重要组织，还存在继发感染、恶变等潜在风险，随时可能危及宝宝生命安全。为彻底根除病灶，家属慕名前来该院胸外科就诊并办理住院。
术前检查揭示感染风险 多学科协作制定方案
入院后，该院医护团队立即为绚绚完善全套术前检查。胸部CT平扫+增强检查结果显示，患儿前纵隔占位性病变已伴随感染、脓肿形成；所幸心电图、心脏彩超、血常规、生化、凝血功能等各项基础检查均无明显异常，为手术顺利开展奠定了良好基础。
此次手术难度极高、风险极大。绚绚月龄极小、体重极低，纵隔区域解剖结构错综复杂，肿物紧邻胸腔大血管、气管等核心重要脏器，手术容错率极低。术中极易出现大出血、休克、肺栓塞、周围脏器损伤、食管瘘等严重并发症，对手术团队的操作精准度、应急处置能力以及全院围手术期综合管理水平，都是极大的考验。
为最大限度保障绚绚的手术安全，规避各类手术风险，该院高度重视，组织开展多学科联合讨论，全面评估患儿病情，反复研讨手术方案、应急预案及术后康复护理方案，完成全方位、精细化的术前准备。
精湛技术完整切除肿物 患儿恢复良好
最终，由主任医师段贤伦带领胸外科专业团队，为绚绚实施前正中开胸纵隔病损切除术。手术过程中，团队成员配合默契、操作精细，针对肿物与周围组织粘连严重、包绕关键血管的复杂情况，小心翼翼分离粘连组织，精准规避大血管、气管等重要脏器损伤，成功将巨大囊性肿物完整切除，彻底清除病灶。整台手术流程顺畅、操作精准，顺利完成所有既定手术目标。
术后，绚绚生命体征始终平稳，经过医护团队的精心治疗与悉心护理，宝宝饮食、睡眠、大小便均恢复正常，整体恢复状态良好，目前正在顺利康复中。
作者：陶妍妍 通讯员 钟稳稳 陈思
