刚刚结束的亚运会上，陈妤颉、于子迪等一批年少的 “小孩姐”赛场大放异彩，让不少家长看到青少年运动的无限潜力。眼下越来越多孩子开始接触专项体育训练，有的出于兴趣爱好，也有不少家庭希望孩子能够冲击更好运动成绩。上海市儿童医院骨科副主任医师沙霖提醒，还处在生长发育期的孩子不能照搬成年人训练模式，科学训练、防范运动损伤，才是长久运动的关键。“同样一套训练强度、训练时长，放到成年人身上没有问题，但对不同发育阶段的孩子，带来的结果会完全不一样，成年人的训练方案不能直接套用到孩子身上。”
对于只是把运动当作兴趣爱好的孩子，可以自由选择喜欢的项目。但如果孩子已经开展系统专项训练，或者有志于走上竞技道路，就一定要讲究个体化科学训练，不能一味堆时间、加强度。训练计划要结合孩子的年龄发育水平、项目特点、身体素质、过往训练经历、伤病情况综合制定。就算是同一个运动队、同一个项目的孩子，有人爆发力强，有人柔韧性占优，训练重点也应当有所区别，切忌所有人一套标准。
很多家长评判训练好坏，只看练了多久。沙霖谈到，实际上训练负荷讲究“合适”而不是“越大越好”。合理的训练刺激，能够提升孩子力量、速度、耐力；但长期超负荷训练，身体来不及修复恢复，疲劳不断累积，运动损伤风险就会大幅上升。训练负荷不单单指训练时长，训练量、强度、频率、训练内容以及后续恢复，全部都要综合考量。尤其孩子处在快速发育期，训练计划不能一成不变，要跟着身体变化动态调整。
说起运动损伤，大家第一反应都是摔倒、磕碰扭伤。但在青少年专项训练当中，过度使用性损伤更值得警惕，像胫骨结节骨骺炎、跟骨骨骺炎都属于这类。它没有明确一瞬间受伤的过程，是反复训练、恢复不足慢慢累积出来的。一开始只是训练结束之后疼，慢慢变成训练过程持续疼痛，最后疼痛直接影响正常训练比赛。沙霖强调，反复出现的运动疼痛，并不是刻苦训练的勋章。同一位置反复疼、痛感持续变长、从练完疼变成练的时候就疼，出现这些信号就要立刻降低运动量，寻求专业评估，一旦出现疼痛，及时停下评估，不要靠止痛药掩盖身体警报。
不合理训练还会提升膝关节伤病风险，比如半月板损伤、剥脱性骨软骨炎。孩子跑跳、急停变向之后，如果膝盖反复疼、上下楼蹲起难受、关节肿胀卡顿，千万不要带伤硬练，要及时就医检查。青少年骨骼存在尚未闭合的生长结构，也会带来独有的损伤风险，身高猛涨、训练量加大阶段，格外要留意身体负荷是否超标。
沙霖给广大家长提出实在建议：科学训练不是约束孩子，而是帮助孩子走得更远。对于儿童青少年来说，最好的训练不等于练得最多、吃苦最多，而是贴合生长规律、负荷合理、有专业指导、可以充分恢复。守护好孩子骨骼关节，才能让运动陪伴孩子健康长久地走下去。
上海市儿童医院
儿童青少年运动医学中心
专家介绍
中心顾问
张自明，医学博士，主任医师
硕士研究生导师。上海市儿童医院骨科行政主任，师从著名儿骨科专家马瑞雪教授，以及已故骨科专家戴力扬教授。曾供职于上海交通大学医学院附属新华医院儿骨科。2006年瑞典乌普萨拉大学医院访问学者，2012年美国费城儿童医院骨科访问学者，2018年美国休斯顿德克萨斯儿童医院骨科访问学者。曾担任中华医学会小儿外科分会儿骨科专业组委员、现任中国医疗保健国际交流促进会骨科分会儿骨科专业组委员、国际矫形外科与创伤学会（SICOT）活跃会员、上海医学会小儿外科专科委员会委员、上海医师学会骨科分会儿骨科学组副组长等。
门诊时间：
周一上午 专家门诊（泸定路院区）
周二上午 特需门诊（泸定路院区）
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中心负责人
李海，医学博士，主任医师
上海交通大学医学院硕士研究生导师，上海市儿童医院骨科常务副主任。美国哈佛大学波士顿儿童医院骨科、运动医学科临床访问学者（2012.4-2013.4）。主持教育部、上海市及北美小儿骨科学会（POSNA Research Reward）等多项科学基金项目的研究，在Clin Orthop Relat Res，Spine J，J Pediatr Orthop，Acta Orthop，OJSM等国际权威杂志发表SCI论文40余篇，主编《小儿骨科120问/为健康骨劲骨科120丛书》，参编参译著作6部，获得专业相关发明及实用新型专利11项。现任中国医师协会骨科医师分会小儿骨科儿童关节镜学组副组长、中国医师协会运动医学分会膝关节专业学组委员、中国医疗保健国际交流促进会骨科学分会（小儿骨科）委员、上海市中西医结合学会运动医学分会常务委员、上海医师协会小儿外科学会委员、上海医学会儿外科学会委员、国际儿童运动医学研究学会（PRiSM）亚太分会（PRiSM-AP）创始委员。专业擅长：青少年儿童运动损伤及关节镜手术治疗；儿童四肢关节骨折、感染及畸形诊治。
门诊时间：
周三上午 特需门诊（泸定路院区）
周三下午 专家门诊（泸定路院区）
周四上午 专家门诊（北京西路院区）
周日下午 儿童运动损伤专家门诊（泸定路院区）
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中心骨干
沙霖，博士学位，副主任医师
上海交通大学外科学博士学位。硕士研究生导师为上海第六人民医院运动医学科主任赵金忠教授，博士研究生导师为新华医院儿骨科及脊柱中心主任杨军林教授。2013年进入上海交通大学医学院附属新华医院儿骨科工作，2025年5月入职上海市儿童医院骨科。2019年在全美儿科排名第一的波士顿儿童医院运动医学部进修，指导医生为运动医学部主任Mininder S. Kocher教授。学术任职：中国医师协会骨科医师分会小儿骨科专业委员会运动医学学组委员、上海市中西医结合学会运动医学专业委员会青年委员。
擅长：儿童青少年关节内损伤（骨折）的关节镜微创治疗及运动损伤的诊治，尤其是儿童青少年盘状半月板的微创治疗、腘窝囊肿的关节镜下微创治疗、骨骼未成熟儿童青少年的前交叉韧带重建治疗、髌骨脱位患儿的保守及微创手术治疗、踝关节韧带修复、关节软骨损伤修复以及肩髋膝踝关节疼痛的相关诊治。迄今独立完成儿童关节镜手术超过500例。主持并完成上海交通大学医工交叉课题1项。参与国家自然科学基金面上项目2项。作为第一作者或通讯作者发表论著10余篇，其中SCI收录7篇。
门诊时间：
周五下午 儿童运动损伤及髋膝踝疼痛专病门诊（泸定路院区）
周五夜间（5pm-8pm）专家夜间照顾门诊（泸定路院区）
周日上午 专家门诊（北京西路院区）
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柯呈辉，主治医师，医学硕士
发表SCI论文 5篇，中文核心期刊论文6篇；参与撰写《儿童下肢畸形诊治》、《儿童DDH早期诊断与治疗指导手册》、《小儿骨科常见疾病的诊断与治疗》等著作；主持局级课题1项，参与多项国自然及省部级课题。
主要擅长疾病范围包括：
1.创伤：包括儿童尺桡骨、锁骨、肱骨、股骨、胫腓骨骨折、蒙氏骨折、盖氏骨折手法复位及微创治疗；
2.四肢畸形：包括斜颈、多并趾，多并指，关节挛缩，髋关节发育不良，下肢不等长，扁平足等；
3.运动损伤：包括前后交叉韧带损伤，盘状半月板，半月板损伤，胫骨髁间棘骨折，踝关节不稳，先天性及创伤性髌骨脱位等。
李泰春，硕士，骨科住院医师
主要参与儿童骨科常见疾病及儿童青少年运动损伤的临床诊疗工作，熟悉儿童四肢创伤、关节损伤等疾病的规范化处理，关注膝关节运动损伤、髌骨脱位及儿童四肢骨折的诊疗。
编辑|严钦
