你有没有过这样的时刻，明明睡了8小时，坐到工位上还是困得不行；手机拿在手里，却到处找手机；刚听人说的事情，转头就忘得一干二净。
然后你开始怀疑：我是不是“脑子不好”？
脑健康与我们的生活息息相关，是我们的“头等大事”。每年的9月16日是“中国脑健康日”，上海图书馆播客节目《进馆说》请来了两位真正“懂大脑”的人——瑞金医院神经内科的钱逸维医生和瑞金医院功能神经外科的黄鹏医生，一起聊聊那些困扰我们的“脑子问题”。
嘉宾简介
钱逸维
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科主治医师，擅长帕金森病、帕金森综合征、特发性震颤等运动障碍病的综合治疗，脑血管病的规范化诊疗，失眠、头晕头痛、记忆减退、情绪障碍等神经内科常见疾病的精准诊治。
黄鹏
上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科主治医师，擅长帕金森病、肌张力障碍、精神类疾病外科治疗、帕金森病手术治疗以及非运动症状的综合管理，药物调整，起搏器程控等。
本期节目在小宇宙APP、喜马拉雅、阿基米德、QQ音乐、网易云音乐、上观新闻、豆瓣播客等平台同步上线，欢迎搜索《进馆说》收听完整版。
1
“前额叶受损”上热搜，
但真相可能和你想的不一样
最近网上流行一个热梗：“我不是懒，我只是前额叶受损了。”
年轻人们将注意力下降、脑子变得迟钝、容易变累等症状归因于“前额叶受损”。这个说法有没有医学依据呢？
首先，我们要了解前额叶到底是什么？简单来说，它是大脑的“CEO”，负责决策、注意力控制、情绪管理、运动功能等高级功能。
图片来源：公众号“丁香妈妈”
虽然“前额叶受损”在网上被广泛使用，但它与医学上真正的前额叶疾病完全不是一回事。
钱逸维医生：“真正的前额叶疾病，临床上其实非常重，比如前额叶肿瘤、前额叶脑梗、额颞叶痴呆——那个病人是完全变了一个人。年轻人想为自己套一点借口，我们都是理解的，但其实大家就说说而已，在临床上很少看到年轻人到医院说‘医生，我来检查一下我的前额叶’。”
至于“前额叶应该纳入择偶标准”这个说法，黄鹏医生的回应更直接：“我不认为前额叶该纳入择偶标准。前额叶特别好的人是特别理性的人，但‘理性’这个词却可以是双刃剑。”
2
“恋爱脑”和断崖式“下头”，
大脑里到底发生了什么？
说到恋爱脑，两位医生都认为这是真实存在的生理现象。
钱逸维医生解释说，恋爱时大脑会发生一系列化学变化，与多巴胺、前额叶控制、肾上腺素飙升相关，所以才会出现“整个世界只有他一个人在发光”的感觉。“如果能‘上头’，是人生非常好的一个经历。因为很多人终其一生，就是遇不到那样的瞬间。”
黄鹏医生认为“恋爱脑”与奖赏反应相似，也有一些人对美食或其他物质有类似的反应。奖赏机制的原理，是从不同的事件中获得快感和愉悦感，可能刚好一部分人对于“恋爱”这一类的事件会有欣快的反应，而有的人却并没有什么反应。
至于“断崖式下头”，本质上就是奖励系统突然“断供”带来的心理戒断反应。“上头”的那一瞬间过了，其实是你的大脑对同一个刺激逐渐脱敏了。
3
年轻人也需要警惕的“老年病”
脑梗曾被视为“老年病”，但近年来，脑梗呈现“年轻化”趋势。
钱逸维医生发现，现在疾病谱系在变化，神经内科的年轻患者越来越多。“本来我们科是一个接治爷爷奶奶等中老年病人为主的科室，但现在不是了，小孩子也多，14岁以上的，上学的，头晕头痛睡不好的，其实很多。”
黄鹏医生安慰大家，不要一听到“脑梗”这两个字就觉得“我要不行了”。“脑梗”其实是个宽泛的概念，不能动、不能讲话的是脑梗，体检时发现一些小的梗死灶也是脑梗，两者区别很大。
“随着正常的血管内退行性变，小的梗死灶是一定会出现的。这种梗死其实就是缺血造成的一种损伤。”
回归到日常生活，重要的是管理好自己的生活习惯，避免抽烟、喝酒、熬夜等不良习惯，降低脑梗的风险。
两位医生也分享了如何识别真正的危险信号——牢记“BE FAST”口诀：
Balance：平衡失调，走路不稳
Eyes：视力突然改变
Face：脸不对称，嘴歪
Arm：手臂无力
Speech：言语不清
Time：时间
出现以上任何一种症状，不要自己吃药，立刻拨打120，就近到医院由医生判断。
4
给年轻人的“最低成本护脑法则”
面对繁杂的日常工作，两位医生也分享了自己的“护脑秘籍”。黄鹏医生的解压方式是运动，“运动百分之百会分泌多巴胺类物质，让你感到轻松”。钱逸维医生则说自己的多巴胺来自“找乐子”，“你要有个好朋友，有点爱好，有让自己感到快乐的源泉”。
两位医生也提到，多社交对大脑也有帮助。“一定要多社交。你不去社交，你的边缘叶就不会得到刺激，以后就越容易萎缩。为了自己的健康，你要鼓励自己去社交，选择自己喜欢的人社交。”
最后，两位医生给出了一条最低成本却最有效的脑健康养护法则：开开心心每一天。“开心最重要。因为很多东西并不是你能改变的，开心一点就好了。在可承受的范围之内，找到能让自己快乐的事。”
延伸阅读
如果你听完节目还意犹未尽，想了解更多关于大脑的知识，这里推荐几本脑科学领域的科普佳作：
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《我们为什么要睡觉？》
本书系统讲解了睡眠对记忆巩固、情绪调节和大脑修复的作用，想了解“为什么熬夜伤脑”，这本书能给你答案。
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《贪婪的多巴胺》
多巴胺不只是“快乐分子”，它还驱动着欲望、成瘾和决策。这本书深入浅出地解释了多巴胺如何影响我们的爱情、工作和生活。
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《逆龄大脑》
生活习惯比基因更能影响大脑的命运。如何科学优化大脑？书中提出了保持大脑年轻的五个关键：运动、探索、放松、营养、连接。
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《大脑的故事》
人体是一个复杂而精美的杰作，而大脑是其中最为神秘的存在。大脑如何塑造我们？我们如何依靠大脑感知世界？在了解技术之前不如先认识我们的大脑。
音频节目制作：徐歌璐
图文编辑：莫思怡
审稿：夏磊 赵翰露
签发：林峻
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