大家对冠心病这个名词并不陌生，但是，您可能并不知道，跟单纯的冠心病相比，更为棘手的是大部分冠心病人同时还患有高血压、高血糖或高血脂，甚至“三高”都具备。“三高”与冠心病相互影响，给治疗带来极大的挑战。

那么，如果已经患“三高”，还有可能延缓发生冠心病吗？如果已经得了冠心病，应该遵循什么样的治疗策略呢？长期应用抗血小板治疗对于控制冠心病发展与预防复发有什么样的作用？今天，由拜耳支持的“新民健康大讲堂进社区系列活动” 为老年人带来了这些问题的答案。

抗血小板药物为可以为冠心病患者“长期保驾护航。复旦大学附属中山医院心内科研究员张英梅介绍，冠心病复发是导致患者死亡的重要原因，冠心病患者出院后4年累积病死率高达22.6%，死亡患者中死于再发心肌梗死的患者占50%。因此，冠心病患者需长期用药，长期综合控制多种危险因素，能促使易损斑块稳定，显著降低再次心肌梗死和猝死的发生，提高冠心病患者总体生存率。冠心病患者在健康生活方式基础上长期降压、降脂、降糖等药物治疗后，5年后再发冠心病风险仅为2.1%。

张英梅表示，冠心病患者，还需要接受抗血小板治疗，阿司匹林具有抗动脉粥样硬化作用，是预防冠心病复发的基石。一旦确诊患有心血管病应该立即开始阿司匹林治疗，冠心病患者应长期服用阿司匹林。她提醒，阿司匹林肠溶片应在餐前至少30分钟服用，因为胃内酸性环境强，不易溶解，可减少对胃黏膜损害。最佳剂型是肠溶剂型，最佳剂量是100毫克/天。阿司匹林长期治疗冠心病时不宜停用，结果显示坚持服用阿司匹林20年，生存率更高。

复旦大学附属中山医院心内科研究员张英梅介绍如何正确使用阿司匹林。

心血管疾病是人类的“头号杀手”。我国心血管病每年死亡人数达350万，平均每10秒钟就有1人死于心血管病。复旦大学附属华山医院心内科副主任医师高秀芳介绍，无论是西方人群还是亚洲人群, 高血压都是心血管疾病和肾脏疾病最重要的危险因素之一，高血压是心血管死亡的首位危险因素，每年心血管死亡人数中至少一半与高血压有关。

心脑血管疾病作为一种慢性病，是可以预防的。人们要长期坚持健康的生活方式，比如戒烟、限酒，摄入足量新鲜蔬菜和水果，少吃动物内脏、肥肉等高等固醇食物；控制体重，加强身体活动和锻炼，提倡采用有氧活动或运动，如走路、骑车、爬山、 打球、慢跑、跳舞、游泳等，增加能量消耗。 高秀芳强调，规范使用阿司匹林，获益大于风险。调查显示，服用阿司匹林超过20年，心脑血管事件风险降低32%。

复旦大学附属华山医院心内科副主任医师高秀芳在介绍。

“新民健康大讲堂进社区系列活动”将在3个月的时间内深入社区，结合学习强国、新民网直播平台，举办7场线上线下全覆盖的健康科普讲堂，为市民送上健康知识的大餐。

文中图片：李蕾摄影